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姓 名
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性 别
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出生年月
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民 族
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政治面貌
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文化程度
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单 位
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学院 年级 班
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学 号
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电 话
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个
人
简
历
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获
奖
情
况
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班级
科技
委员
意见
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签字:
(盖章) 年 月 日
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学院
科协
意见
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签字:
(盖章) 年 月 日
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学院
团委
意见
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签字:
(盖章) 年 月 日
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学校
评审
意见
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签字:
(盖章) 年 月 日
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